Cependant, il existe peu de preuves pour soutenir son utilisation à ces fins, car les études n'ont pas été correctement conçues. Il est également contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents de psychose. Aux États-Unis, un quart du marché des médicaments sur ordonnance modafinil est détenu par la division Watson Pharmaceuticals d'Abbott Laboratories.
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Depuis le milieu des années 1980, l'utilisation du Modafinil a été utilisée hors AMM comme un prétendu activateur cognitif, les scientifiques et les entreprises s'efforçant d'établir la validité du Modafinil en tant que médicament sûr et efficace pour améliorer le fonctionnement cognitif. Il est généralement bien toléré, avec des effets secondaires possibles, notamment des maux de tête, des troubles du sommeil et des nausées. Il a été approuvé comme traitement de la somnolence diurne excessive chez les adultes atteints de narcolepsie en 2007. Dans les pays développés, le modafinil est principalement prescrit aux personnes souffrant de troubles du sommeil liés au travail posté.